bilan anémie hémolytique – anémie hémolytique diagnostic
Bilan biologique d’une anémie
Anémies hémolytiques auto-immunes
· 3- Bilan de l’anémie: a –stigmates d ’hémolyse modérée Ferritine: normale ou élevée LDH et Bilirubine: élevés témoin de hémolyse intra-médullaire b – Dosages vitaminiques: A Folique carence si : taux sérique < 4 mg/j taux érythrocytaire < 150 mg/j B12 carence si taux sérique < 200 pg/ml 4- …
Anémie hémolytique : définition symptômes causes
· Le bilan biologique comprend des examens généraux de ” débrouillage ” : Un hémogramme : le taux d’hémoglobine et le nombre des globules rouges permettent notamment de quantifier l’importance de l’anémie ; la taille VGM des globules rouges ou hématies oriente vers différents types d’anémies dites ” macrocytaires ” taille des globules rouges
• citer les principales anémies hémolytiques constitutionnelles les éléments cliniques et biologiques de leur diagnostic leurs risques évolutifs et les principes thérapeutiques Pré-requis : • Physiologie du sang • Erythropoïèse physiologie de l’hémoglobine interprétation de l’hémogramme
a Confirmer le diagnostic par un TEST de COOMBS direct il doit être effectué systématiquement face à une anémie macrocytaire régénérative le test de coombs direct TCD détecte les anticorps situés à la surface des GR par un anticorps anti-Iglo anti-IgG antiIg-A anti-C’ dépiste une auto-immunisation anti-érythrocytaire
LES ANEMIES HEMOLYTIQUES
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Anémies Hémolytiques Auto-Immunes AHAI Le bilan immuno-hématologique précisera le type IgG ou IgM l’optimum thermique chaud ou froid la spécificité et le titrage de l’anticorps,
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Pathologie HEMATOLOGIE Objectif N 209 Anémies hémolytiques
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Devant une anémie, le diagnostic d’anémie hémolytique auto-immune se déroule en plusieurs étapes, Analyse du Volume Globulaire Moyen Le volume globulaire moyen VGM est augmenté dans la majorité des anémies hémolytiques auto-immunes, du fait de la réticulocytose,
Orphanet: Maladie des agglutinines froides
L’anémie par définition implique une diminution des globules rouges ou du taux d’hémoglobine Le vocable « anémie hémolytique » englobe différents types d’anémie où les globules
Diagnostic des anémies hémolytiques Bertrand Godeau Service de Médecine Interne Centre de Référence National de Prise en Charge des cytopénies auto-immunes de l’adulte CHU Henri Mondor, Créteil bertrand,godeau@hmn,aphp,fr
Item 297 : Orientation diagnostique devant une anémie
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– Anémie hémolytique : o Bilan : haptoglobine, réticulocytes, bilirubine, LDH o Frottis : schizocytes o Corpusculaire : sphérocytose héréditaire, déficits en G6PD et PK, hémoglobinopat hies : thalassémie et drépanocytose o Extra-corpusculaire : auto-immune Coombs +, …
Le contexte clinique peut permettre d’orienter le diagnostic, Lorsque l’anémie se constitue rapidement anémie hémolytique auto-immune AHAI, sd hémolytique et urémique, déficit en G6PD, elle est mal supportée EG, hémodynamique, neurologique, Il existe même des formes suraiguës AHAI surtout qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital, Dans ces cas, la réticulocytose peut être retardée et il faudra s’attacher à rechercher les …
Démarche diagnostique devant une anémie chez l’enfant 297e
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II Anémies hémolytiques non immunologiques : Sont des anémies hémolytiques extra-corpusculaires souvent dues à des facteurs exogènes on distingue : 1Infectieuses : paludisme leishmaniose septiémie à lostridium… 2Toxiques : médiament, venin de serpent, piqure d’aeille, plom, arseni, eau…, 3,Mécaniques : valves cardiaques
Laboratoire d’Hématologie Cellulaire du CHU d’Angers
Diagnostic des anémies hémolytiques
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bilan anémie hémolytique
Anémies du jeune enfant
Le diagnostic est porté devant des signes cliniques et biologiques d’anémie hémolytique associés à la mise en évidence d’auto-anticorps habituellement de type IgM par un test de Coombs direct positif de type complément C3 et à l’identification d’agglutinines froides circulantes dans le sérum Les formes secondaires peuvent s’accompagner d’une lymphocytose sanguine avec présence de lymphocytes atypiques au frottis
ITEM 297 ANEMIE
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Anémies Hémolytiques Auto Immunes AHAI 1 Définition AH liées à la présence d’Auto-Ac dirigés contre un Ag de la surface des GR : les GR recouverts d’Ac sont « sensibilisés » et seront détruits soit : – par phagocytose dans les tissus = hémolyse intra tissulaire , – soit par lyse en présence de complément dans la circulation sanguine =
Pathologie HEMATOLOGIQUE Item N 209 UE7 Anémies
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